تأثير نقص الحديد على الحمل وطرق علاجه

اهتمام الحامل بالغذاء الصحي يعوض نقص الحديد لديها "صورة تعبيرية أنشئت بالذكاء الاصطناعي"

لا يعرف الكثيرون أن أعراض نقص عنصر الحديد عند الإنسان كثيرة ومؤلمة ولها مضاعفات خطيرة إن لم يتم علاج هذا النقص مبكراً، وبعض هذه الأعراض ينعكس على حالة الإنسان النفسية، إلى جانب أثرها على حالته الجسدية، ودائماً ما يكون علاجه الأمثل هو الاهتمام بتغذيته، ولذلك يحذر الأطباء من إصابة الحوامل خصوصاً بنقص عنصر الحديد؛ لأن المرأة الحامل تكون في مرحلة حساسة إضافة إلى أنها تحمل روحاً وجسداً بين أحشائها.
عندما تكون المرأة في حالة الحمل، فهي بحاجة إلى مضاعفة كمية الحديد اليومية؛ لأن جسمها يستخدم عنصر الحديد لإنتاج كمية من الدم لها وللجنين، ولكن هناك حوالي 50% من النساء الحوامل لا يحصلن على ما يكفي من هذا المعدن الهام، ولذلك فقد التقت "سيدتي"، وفي حديث خاص بها، باختصاصي النساء والولادة الدكتور أحمد عثمان؛ حيث أشار إلى تأثير نقص الحديد على الحمل من حيث تأثيره على الأم والجنين وطرق ونصائح لسد هذا النقص من خلال التغذية والعادات الصحية، وذلك في الآتي:

متى نحكم على الحامل أنها مصابة بنقص الحديد؟

حامل مصابة بنقص الحديد "صورة من موقع freepik"

الأنيميا حالة صحية تحتاج إلى علاج في حال كان عدد كريات الدم الحمراء يقل عن 10 - 11 ملليغراماً لكل 100 سنتيمتر مكعب من الدم، وتنشأ الإصابة بالأنيميا عند الإنسان عموماً من نقص الهيموجلوبين أيضاً، وهو البروتين الذي يحمل عنصر الحديد في الدم، ويجب أن تكون نسبة مخزون الحديد الطبيعية عند الحامل ما بين 20-200 نانوغرام/ مليلتر، ويوجد ما يعرف ببروتين الهيموجلوبين في كرات الدم الحمراء، وتمثل نسبة الهيموجلوبين نحو 94% من مكونات كريات الدم الحمراء الجافة.
لاحظي أنه من وظائف الهيموجلوبين في الجسم الحفاظ على شكل كرات الدم الحمراء والتي يكون شكلها قرصياً تقريباً، مما يساعدها على الحركة بانسياب وسهولة في الأوعية الدموية للإنسان، كما يلعب الهيموجلوبين دوراً رئيسياً في نقل غاز الأكسجين من الرئتين إلى باقي أنسجة وخلايا الجسم، ثم يعمل على إعادة غاز ثاني أكسيد الكربون، والذي يصنف كغازات ضارة ونفايات ناتجة عن عملية التنفس من أنسجة الجسم إلى الرئتين، كما يعمل الهيموجلوبين أيضاً على الحفاظ على نسبة الحموضة في الدم عند معدل ما نحوه 7.4، وهو المعدل الطبيعي عند الإنسان السليم الذي لا يعاني من الأمراض.
توقعي أن تُصابي بنقص عنصر الحديد في جسمك نتيجة لعدة عوامل مثل الإصابة بحالة غثيان الحمل التي تصيب الحامل عامة في الأشهر الأولى من الحمل؛ حيث تفقد الحامل بسبب القيء الكثير من العناصر الغذائية الضرورية لصحتها وصحة الجنين في هذه المرحلة ومن ضمنها عنصر الحديد، ونقص الثقافة الغذائية الصحية لدى الحامل؛ يؤدي إلى إقبالها على تناول أصناف من تلك التي لا تحتوي على عنصر الحديد، وتتبعها لما تشتهيه نفسها مثل الحلويات والمقرمشات، وبالتالي يحدث لديها نقص في مخزون الحديد، ويتناقص بناءً على ذلك تباعاً معدل الهيموجلوبين، كما أن الكثير من النساء الحوامل يكنّ حريصات على عدم زيادة وزنهن والحفاظ على رشاقتهن، فلا يحصلن على الغذاء المناسب والغني بعنصر الحديد فيصبن بأعراض الأنيميا.

أنواع فقر الدم عند الحوامل

هناك عدة أنواع من فقر الدم التي تصيب الحوامل، ومنها فقر الدم الوهمي وهي حالة تصيب الحامل خصوصاً؛ حيث يرتفع عند حدوث الحمل حجم الدم بنسبة ما يقرب من 50%، مما يرفع من حجم سائل البلازما في الدم، ولكن الحقيقة أن المرأة الحامل لا تكون مصابة فعلياً بفقر الدم.
لاحظي أن هناك حالات تُعرف ببنية الهيموجلوبين غير الطبيعية، أو ما يُعرف أيضاً بـ"فقر الدم المنجلي أو الأنيميا المنجلية"، وهي حالة تصيب بعض الحوامل بسبب خلل طبيعي وخلقي في الجينات الوراثية.
توقعي أن يكون هناك نوع من الأنيميا الناتجة عن نقص حمض الفوليك، وهو حمض دهني هام ونقصه يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل تشوهات في الأنبوب العصبي الجنيني، كما أن هناك نوعاً من الأنيميا وفقر الدم التي تحدث بسبب نقص فيتامين ب12 تحديداً وبنسبة كبيرة عند الحامل، وفي هذه الحالة يجب أن تحرص الحامل على الحصول عليه كمكمل غذائي.

أعراض نقص الحديد عند المرأة الحامل

من أهم أعراض الأنيميا العامة الناتجة عن نقص عنصر الحديد عند الحامل هو الشعور العام بالتعب والإرهاق وعدم القدرة أيضاً على النوم المتواصل، وكذلك زيادة العصبية بنسبة كبيرة، وتزايد معدلات الإصابة بالاكتئاب خلال فترة الحمل وأعراضه المقلقة في حال عدم احتوائها مثل البكاء المستمر وغير المبرر.
راقبي جسمك خلال الحمل، فقد تظهر عليك بعض أعراض نقص الحديد مثل شحوب البشرة واصفرار لون الأظافر وضعف وهشاشة وتكسر وتساقط الشعر.
من الأعراض المؤكدة لنقص عنصر الحديد عند الحامل الشعور بتسارع التنفس والنهجان لأقل مجهود، وفي بعض الأحيان تشعر الحامل بضيق التنفس، مع كثرة التعرق والشعور الدائم بالاختناق، بالإضافة إلى تسارع في ضربات القلب بشكل ملحوظ حتى أنها تتخيل أن المحيطين بها يسمعونها.
لاحظي أن الحامل التي تعاني من الأنيميا سوف تُصاب بحالة منتشرة عند الحوامل ويساء تفسير أسبابها، وهي تشنجات الساق الليلية والشد العضلي، وغالباً ما يحدث ذلك في الساق اليسرى.

أطعمة تُزيد من الإصابة بفقر الدم عند الحامل

من أصناف الأطعمة التي تُزيد من حدوث نقص الحديد عند الحامل الإكثار من تناول منتجات الألبان؛ حيث إن زيادة نسبة عنصر الكالسيوم يؤدي إلى بطء امتصاص عنصر الحديد بالمقابل، ولذلك لا ينصح بتناول مكملات الحديد مع الحليب واللبن الزبادي مثلاً.
أثبتت الدراسات العلمية أن الإكثار من تناول صفار البيض منفرداً يرفع من فرص حدوث نقص الحديد عند الحامل، فصفار البيض يحتوي على مادة الفوسفيتين، وهي مادة تؤدي إلى ضعف امتصاص الحديد في الدم.
هناك بعض أنواع الفواكه المحببة للحوامل والتي تحتوي على العفص، ويعد العفص من عوامل سوء امتصاص الحديد في الجسم مثل العنب والتوت البري وكذلك الفواكه المجففة والشعير.
بعض الأصناف الغذائية التي تحتوي على حمض الأوكساليك تعمل على نقص امتصاص عنصر الحديد، ويجب عدم الإكثار منها عموماً، أو تناولها مع مصادر الحديد الرئيسية مثل اللحوم الحمراء، ومن هذه الأصناف الغنية بالأوكساليك الشوكولاتة الخام والبقدونس وكذلك الفول السوداني.
توقعي أن تعمل بعض الأصناف الغذائية الغنية بعنصر الفيتات، وهو أحد أصناف عنصر الفوسفور على تقليل امتصاص الحديد، وعنصر الفيتات يتواجد في أصناف غذائية محددة وبكثرة مثل العدس والجوز "عين الجمل" واللوز والفاصولياء.

نصائح للوقاية من نقص الحديد أثناء الحمل

ابتعدي خلال فترة الحمل عن شرب المنبهات التي تحتوي على مادة الكافيين؛ لأنها تمنع امتصاص عنصر الحديد في الطعام، مثل شرب القهوة والمياه الغازية؛ حيث تقوم بعض الحوامل بشربها بعد تناول الوجبة مباشرة أو خلالها.
تناولي بانتظام وخلال شهور الحمل مكملات الحديد لمدة ستة أشهر إجمالياً من واقع تسعة أشهر وذلك حسب الجرعة التي يوصي بها الطبيب.
احرصي على تناول الطعام الصحي والمغذي خلال فترة الحمل وخصوصاً الخضروات الورقية الداكنة والفواكه اللوزية، ويجب أن تحصلي على مصادر فيتامين سي خلال تناول أي صنف غذائي يحتوي على الحديد، وذلك لأن فيتامين سي يعزز من امتصاص عنصر الحديد المتواجد في الطعام، ولذلك يوصى مثلاً بإضافة قطرات من عصير الليمون إلى الكبدة المشوية.
تناولي الأطعمة التي تحتوي على عنصر الحديد بشكل خاص وبنسبة كبيرة والحصول على حصص يومية منها مثل الكبدة الحيوانية وخاصة كبدة البقر، وكذلك البنجر والبيض والمكسرات غير المحمصة وبذور اليقطين ولحم الديك الرومي خصوصاً، وكذلك بذور الكينوا وأيضاً البروكلي والشوكولاتة الداكنة.
احصلي على حمض الفوليك وهو حمض دهني هام، وذلك قبل التخطيط للحمل بشهر أو شهرين وخلال أشهر الحمل الأولى أيضاً؛ حيث إن فوائده كثيرة ومنها منع فقر الدم، وتقليل الغثيان الحملي بشكل ملحوظ، وكذلك تقليل تشوهات الجنين.
احصلي على حصتك المقررة وكما يراها الطبيب من فيتامين "ب 12"؛ لأن نقص هذا الفيتامين الهام يؤدي إلى نقص الهيموجلوبين، ويجب عليك الحصول عليه أيضاً من مصادره الغذائية الطبيعية مثل لحم الدواجن الأبيض والألبان ومنتجاتها وبعض أنواع الأسماك.
ابتعدي عن مصادر التدخين السلبي في المنزل وخارجه، ويجب عليك الجلوس في أماكن جيدة التهوية؛ لأن استنشاق الهواء الملوث يمنع وصول الدم النقي لجميع خلايا الجسم عند الحامل والجنين، ويؤدي إلى أعراض أخرى مثل فقدان الشهية ومشاكل في عملية التنفس؛ والشعور بالتعب والإرهاق وضعف الشهية.
ابتعدي عن زيارة الأماكن المرتفعة مثل الجبال خلال مرحلة الحمل، ويفضل عدم العيش في المرتفعات؛ لأن الأشخاص الذين يعيشون في المرتفعات يتعرضون دائما لاضطرابات غير متوقعة ولأسباب بيئية في نسبة الهيموجلوبين.
تواصلي مع الطبيب في حال تناولك لأي أدوية تعتبر من مثبطات امتصاص الحديد في الجسم عموماً من أجل الحصول على بدائل لها، وذلك في حال عدم قدرتك على التوقف عنها.
تابعي مع الطبيب واهتمي بإجراء الفحوصات المستمرة للاطمئنان على نسبة الحديد في دمك لتلافي حدوث مضاعفات خطيرة نتيجة لنقصه في جسمك وعند الجنين، فغالباً ما ترتبط الأنيميا وفقر الدم بزيادة حالات الولادة المبكرة، وكذلك ولادة أجنة بوزن منخفض كثيراً عن المعدل الطبيعي.