لا يمكن الجزم بشكل قاطع بالأسباب التي تؤدي إلى تأخر موعد الولادة، خصوصاً مع انتشار هذه الظاهرة بين النساء الحوامل حول العالم في الآونة الأخيرة؛ الأمر الذي يدفع بعضهن إلى اللجوء للولادة القيصرية كخيار لإنهاء الحمل، رغم أن أطباء التوليد يفضلون الولادة الطبيعية كلما كانت آمنة لصحة الأم والمولود، ويقدمون العديد من النصائح والإرشادات التي تساعد على زيادة فرص حدوثها.
إذا تأخر موعد ولادتك وبدأ العد التنازلي لدخول الشهر العاشر من الحمل، وهو مصطلح قد يثير القلق لدى الأم الحامل، تابعي السطور التالية؛ فقد التقت "سيدتي وطفلك"، في حديث خاص بها؛ استشارية طب النساء والولادة الدكتورة هالة رضوان حيث أشارت إلى أهم 7 أسباب تأخر الولادة لما بعد الشهر التاسع ونواحي خطر هذا التأخير على الأم والجنين وإجراءات يمكن اتخاذها في هذه الحالة.
أسباب تأخر موعد الولادة لما بعد الشهر التاسع
- اعلمي أن حدوث اضطرابات هرمونية لدى المرأة الحامل، التي تُعَدُّ من العوامل المهمة في الحفاظ على سلامة الحمل منذ بدايته، قد يؤدي أي خلل فيها إلى حدوث مشكلات تتعلق بتاريخ الولادة وآليتها.
- توقعي أن تكون الحالة النفسية للأم الحامل أحد العوامل التي قد تسهم في تأخر موعد الولادة؛ إذ تؤثر الحالة النفسية في مختلف الأنشطة والعمليات الحيوية داخل الجسم، ولذلك يُنصح بأن تحاول الأم الحامل الابتعاد قدر الإمكان عن القلق والتوتر.
- لاحظي أن الإحصاءات العالمية أشارت إلى أن الحمل بولد قد يرتبط بتأخر موعد الولادة، إلى جانب وجود أسباب وراثية مرتبطة بهذه الحالة، كما قد يتأخر موعد الولادة لدى المرأة التي تستعد لولادة طفلها الأول.
- اعلمي أن إصابة الحامل بالسمنة قد تكون من أسباب تأخر موعد الولادة، وذلك في حال كان مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر.
- توقعي أن يكون من أسباب تأخر الولادة لما بعد الشهر التاسع هو وجود تاريخ سابق لتأخر الولادة لدى الأم، كما أن تقدم عمر الحامل إلى ما بعد 40 عاماً قد يؤدي إلى تأخر المخاض وصعوبة تحفيزه.
- اعلمي أيضاً أن الدراسات والإحصاءات العالمية أشارت إلى أن انتماء الحامل إلى العرق الأبيض يُعَدُّ من أكثر العوامل المرتبطة بتأخر الولادة انتشاراً حول العالم.
- توقعي كسبب أساسي لتأخر موعد الولادة أن يكون هناك خطأ في تحديد الموعد المتوقع للولادة أو في حساب عمر الجنين بدقة، نتيجة الخطأ في تحديد تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية.
ماذا يحدث للجنين في حال تأخر موعد الولادة عن الشهر التاسع؟
- اعلمي أن تأخر موعد الولادة عن الشهر التاسع قد يؤدي إلى زيادة وزن الجنين بشكل ملحوظ داخل الرحم؛ ما قد يجعل الولادة الطبيعية أكثر صعوبة، إذ يصبح حجم الطفل كبيراً ويصعب مروره عبر قناة الولادة؛ الأمر الذي قد يؤدي إلى اتخاذ قرار بإجراء الولادة القيصرية.
- توقعي أن يؤدي تأخر موعد الولادة إلى تراجع وظيفة المشيمة؛ إذ قد تصبح المشيمة، المعروفة بأنها "الأم الثانية" للطفل، أقل كفاءة في إيصال الأكسجين والعناصر الغذائية إليه؛ ما يعرض الجنين لمخاطر تقييد النمو وسوء التغذية تدريجياً، وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بما يعرف بمتلازمة ما بعد النضج.
- اعلمي أنه من الطبيعي أن ينخفض مستوى السائل الأمينوسي المحيط بالجنين مع زيادة نمو الطفل واستمرار الحمل إلى ما بعد الشهر التاسع، إلا أن انخفاضه قد يرفع احتمالية تعرض الحبل السري للانضغاط والجفاف تدريجياً.
- توقعي أن ترتفع احتمالات ولادة طفل ميت بعد تجاوز الحمل 41 أسبوعاً، ورغم أن حدوث ذلك يُعَدُّ أمراً نادراً؛ فإنه يظل أحد المخاطر المحتملة المرتبطة بتأخر موعد الولادة.
- توقعي أن يتعرض مولودك القادم لبعض المخاطر الصحية، ومنها وصول العقي إلى رئتي الطفل بعد الولادة. والعقي هو أول إخراج للفضلات يقوم به الجنين، وقد يوجد في السائل الأمينوسي؛ إذ يبدأ الطفل في إخراج فضلاته داخل رحم الأم، كما يحدث بعد الولادة. وقد يؤدي تأخر موعد الولادة إلى استنشاق المولود للعقي أو ابتلاعه؛ ما قد يسبب مشكلات تنفسية وهضمية قد تهدد حياته.
مخاطر تأخر موعد الولادة لما بعد الشهر التاسع على الأم الحامل
- اعلمي أن تأخر موعد الولادة إلى ما بعد الشهر التاسع قد يؤدي إلى ضعف قدرة عضلة الرحم على أداء وظيفتها بكفاءة؛ ما قد يسبب مضاعفات في أثناء الولادة الطبيعية المتأخرة، أو يؤدي إلى عسر الولادة، أو يستدعي اتخاذ قرار بإجراء الولادة القيصرية.
- توقعي أن يرتبط تأخر موعد الولادة بحدوث بعض المضاعفات الصحية، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستوى السكر.
- توقعي أيضاً أن تأخر موعد الولادة يرفع من احتمالية التعرض للنزيف الرحمي الذي قد يهدد حياتك في حال عدم السيطرة عليه.
أهم الإجراءات التي يمكن اللجوء إليها عند تأخر موعد الولادة
- اعلمي أن تأخر موعد الولادة إلى ما بعد الشهر التاسع وتكرار مصطلح الشهر العاشر للحمل أمامك من قبل الأطباء واختصاصيات التوليد "القابلات"، يعني أن هناك إجراءين يمكن اتخاذهما لإنهاء الحمل. الأول هو خيار تحفيز المخاض، الذي لا يعني بالضرورة الخضوع لتدخلات مؤلمة، بل قد يتم من خلال تركيب محلول وريدي يحفز الطلق؛ أي يساعد على حدوث تقلصات رحمية تؤدي إلى فتح عنق الرحم، وذلك في حال عدم وجود مشكلة تتعلق بضيق الحوض.
- توقعي أن يتخذ الأطباء قرار إجراء العملية القيصرية لإنهاء الحمل في حال كان تأخر موعد الولادة مرتبطاً بضيق الحوض لدى الحامل، ولم يتم اكتشاف هذه الحالة إلا بعد تأخر موعد الولادة وخضوع الأم للتصوير بالسونار، خاصة إذا لم تكن قد عانت من تقلصات رحمية وهمية خلال الشهر الثامن وما بعده.
هل هناك علاقة بين تأخر موعد الولادة وضيق الحوض عند الحامل؟
اعلمي أنه قد شاع بين النساء الحوامل تداول معتقد أن ضيق الحوض قد يؤدي إلى تأخر الولادة، وقد يكون سبباً لتعسرها أو اللجوء إلى الولادة القيصرية؛ ولذلك يجب أن تعرفي معلومات مهمة حول العلاقة بين ضيق الحوض وموعد الولادة ومنها:
- توقيت نزول الجنين للحوض: يبدأ الجنين بالنزول إلى الحوض برأسه للأسفل بين الأسبوعين الـ32 والـ36 من الحمل (خلال الشهر الثامن)، وليس مع بدء الطلق النشط كما تشيع بعض المعتقدات الخاطئة.
- استقرار هيئة الجنين: عند استقرار الجنين في الحوض لا يعود برأسه للأعلى مجدداً، بل تنخفض حركته تدريجياً مع استمرار نشاطه الطبيعي كتحريك أطرافه والنوم والتغذي عبر المشيمة.
- المرحلة الفاصلة للولادة: تُعتبر مرحلة التحول من الطلق البارد إلى الطلق النشط هي الفيصل لتحديد طريقة الولادة، حيث يبدأ الجنين بالاستعداد للمرور عبر مجرى الولادة إلى الخارج.
- تحديد نوع الولادة: لا يمكن تحديد نوع الولادة (طبيعية أم قيصرية) بشكل نهائي إلا عند بدء مرحلة الطلق، باستثناء الحالات التي تعاني من عيوب خلقية واضحة في الحوض.
- تصنيف الحوض الضيق: قسَّم العلماء أشكال الحوض الضيق إلى أربعة أشكال منذ عام 1933، محذرين من أنها قد تسبب فشل الولادة الطبيعية وتؤدي إلى تأخر المخاض واللجوء للقيصرية.
- نسبة الانتشار والقرار الطبي: لا تتعدى نسبة الحوض الضيق 5 % بين النساء عالمياً، ولذلك فإن قرار الولادة القيصرية يظل قرارا طبياً بحتاً، خاصة لمن تأخرت ولادتها دون دخولها في مرحلة الطلق الفعلي.
قد يهمك أيضاً: هل يمكن أن تلدي في أي لحظة خلال الشهر التاسع من الحمل؟
* ملاحظة من «سيدتي»: قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج؛ عليكِ استشارة طبيب متخصص.
Google News 
