كيس الحمل الفارغ من أكثر أسباب حالات الإجهاض في الفترة الأولى أو الثلث الأول من الحمل، ويشكّل نسبة 50%؛ إذ يحدث أحياناً أن تشعر المرأة ببعض أعراض الحمل المبكرة والمعروفة، كالغثيان والخمول واحتقان الثدي وعدم نزول الدورة الشهرية، وحين تذهب لإجراء اختبار الحمل؛ تجد النتائج إيجابية مبشّرة بحدوث حمل حقيقي! ولكن مع أول زيارة للطبيب في الأسابيع الأولى وعمل سونار، يظهر كيس الجنين فارغاً، وهي الحالة التي تُعرف بالحمل الكاذب، أو الكيس الفارغ، أو البويضة التالفة.
للمزيد من الإيضاح، كان اللقاء مع أستاذ أمراض النساء والولادة الدكتورة منال الدسوقي؛ للتعرف إلى أعراض كيس الحمل الفارغ، والأسباب الطبية وراء ظهوره، مع توضيح لطرق الوقاية والعلاج، ومتى تلجأ الحامل لاستشارة الطبيب؟
معلومات عن كيس الحمل الفارغ
كيس الحمل الفارغ هو حالة تحدث عندما تنغرس البويضة المخصبة في الرحم، وتنمو المشيمة وكيس الحمل، لكن الجنين لا يتكون أو يتوقف عن النمو مبكراً، مما يؤدي إلى نمو الكيس بشكل طبيعي (وإن كان فارغاً) وإنتاج هرمون الحمل، وظهور أعراض الحمل.
لكن عند التشخيص عبر الموجات فوق الصوتية -سونار- تكشف الحامل غياب الجنين، وينتهي غالباً بإجهاض تلقائي مبكر، ويحدث الإجهاض في الأسابيع الأولى أو خلال العشرين أسبوعاً الأولى من الحمل؛ لأنه لا يمكن أن يستمر، وبالتالي يتوقف نموه مبكراً جداً كحمل طبيعي.
يحدث الحمل اللاجنيني مرة واحدة فقط لكل امرأة، ونسبة تكراره منخفضة نسبياً (نحو 10-15%)، ومعظم النساء ينجبن حملاً طبيعياً بعد ذلك، وفي الحمل الطبيعي تلتصق البويضة المخصبة بجدار رحم المرأة عندما يحدث حمل، ويجب أن يكون الجنين موجوداً داخل كيس الحمل في خلال خمسة إلى ستة أسابيع من بداية الحمل.
أما في حالة الحمل بكيس بدون جنين، فنجد كيس الحمل ينمو بشكل طبيعي، على الرغم من أن عدم وجود جنين، ولذلك يسمى بـ "كيس حمل فارغ"، أو الحمل غير المضغي، وغالباً ما يحدث مبكراً، لدرجة أن المرأة قد لا تدرك أنها حامل.
أسباب كيس الحمل الفارغ
علمياً، لم يعرف السبب الدقيق للحمل بكيس فارغ، لكن يعتقد أنه ناتج عن تشوهات في الكروموسومات الموجودة داخل البويضة المخصبة، وقد يكون نتيجة لعوامل وراثية، أو عيوب خلقية في البويضات، أو تشوهات في الحيوانات المنوية.
الأمر معقد، إذ يحدث بالفعل تلقيح أو تخصيب للبويضة من الحيوان المنوي، وتأخذ رحلتها داخل الأنابيب؛ لتنغرس في جدار الرحم، وتبدو كل الأمور طبيعية، ثم تنقسم بعض الخلايا لتكوين الجنين، ويتطور بعضها الآخر لتكوين المشيمة والأغشية، وفي هذه الأثناء قد تتوقف الخلايا المسؤولة عن نمو الجنين وتطوره عن العمل.
بينما تستمر الخلايا التي تكوّن المشيمة والأغشية المعروفة بكيس الحمل في التطور، حتى يتكوّن كيس الحمل الفارغ.
وتستمر خلايا المشيمة في التطور، لذا يتم إنتاج هرمونات الحمل وتصاعدها، وهذا يجعل التحليل الرقمي، الذي يقيس نسبة هرمون الحمل في الدم، يعطي نتيجة إيجابية بحدوث الحمل.
وفي السونار، يكتشف الطبيب كيس الحمل الفارغ، وعدم ظهور الجنين أو سماع نبضه، وعادة ما يتضح الأمر في مرحلة مبكرة جدّاً قبل حلول الشهر الثالث؛ أي الأسبوع التاسع من الحمل، يزداد خطر الحمل بكيس فارغ في حالات زواج الأقارب، ومعظم النساء اللواتي تعرضن لحمل بكيس من دون جنين فيما قبل، نجحن في حمل وإنجاب أطفال أصحاء.
بعد ذلك قد يفضّل الطبيب خضوعك لعملية الكحت؛ من أجل تنظيف الرحم، وهي عملية بسيطة تزيل بقايا خلايا كيس الحمل الفارغ، وتخرج المرأة بعدها في اليوم نفسه من المستشفى، والمبشّر أن معظم النساء يحصلن على حمل ناجح في المرة التالية، مع اتباع تعليمات الطبيب، واتباع نظام غذائي صحي، والتخلص من تكيسات المبيض أو السمنة المفرطة.
أعراض كيس الحمل الفارغ
- قد تعاني المرأة من أعراض حمل طبيعية (غثيان، انتفاخ، آلام خفيفة)؛ لأن المشيمة تنتج هرمونات الحمل.
- اختفاء مفاجئ لأعراض الحمل المبكرة؛ مثل الغثيان الصباحي وتورم الثدي، وهو علامة مهمة.
- بقع دم أو نزيف خفيف قد يظهر كبقع بنية أو نزيف يشبه الدورة الشهرية.
- تقلصات وألم في أسفل البطن أو الظهر، شبيهة بآلام الدورة الشهرية.
- اختبار حمل إيجابي في البداية؛ وذلك بسبب استمرار هرمون الحمل لفترة، على الرغم من عدم وجود جنين.
- عدم ظهور الجنين في السونار، يتم اكتشاف الحالة عادةً عند إجراء الموجات فوق الصوتية (السونار)، وعدم رؤية جنين داخل كيس الحمل.
ما هو هرمون الحمل؟ تعرفي إلى الإجابة داخل التقرير
متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟
- نزيف شديد.
- دوار شديد أو إغماء.
- حمى عالية.
- آلام شديدة لا تستجيب للمسكنات.
تذكري أن هذه الحالة تحدث بسبب مشاكل كروموسومية ولا تعني أنكِ لا تستطيعين الحمل بصحة لاحقاً.
طرق للوقاية والعلاج
إذا تأكد الطبيب أن كيس الحمل فارغ، يمكن التخلص منه بطريقتين: قد يطلب الانتظار حتى يحدث لك إجهاض بشكل طبيعي؛ عندما تنخفض مستويات هرمونات الحمل في النهاية، ويمكن أن يستغرق الأمر عدة أسابيع لتظهر أعراض الإجهاض من خلال تقلصات الرحم والنزيف.
لا يمكن الوقاية من حدوث كيس الحمل الفارغ، لكن يمكن استشارة الطبيب المختص عن الأسباب في حال تكراره، وعن الأسباب الجينية المحتملة لحدوثه، كما أن العوامل البيئية كالتعرض للسموم، يمكن أن تسبب حدوث الحمل بكيس بدون جنين، وعليك مناقشة الطبيب في كيفية تجنب تلك العوامل.
ويتم ذلك بالتركيز على عادات صحية جيدة، مثل النظام الغذائي الصحي، والابتعاد عن القلق والتوتر، وممارسة التمارين الرياضية، وتناول مكمل غذائي يومي يحتوي على حمض الفوليك.
* ملاحظة من "سيدتي": قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج، عليك استشارة طبيب متخصص.
