الإصبع الزنادي مرض شائع يظهر غالباً على شكل انسداد متقطع أو كامل في وتر المثني، مصحوباً بالألم في أغلب الأحيان. وهي حالة تجعل الإصبع عالقاً على نحو منحنٍ، وقد يعود لشكله الطبيعي مع حدوث طقطقة بشكل فجائي. وهذه الحالة هي أكثر شيوعاً لدى المساء. ولعل الأصابع الأكثر إصابة بهذه الحالة هي: البنصر والإبهام، ولكن يمكن أن يُصاب أي إصبع بالمشكلة.
الإصابة بالإصبع الزنادي تحدث عندما يتعذر على الوتر الذي يتحكم في الإصبع المصاب، الانزلاق بسلاسة في الغمد المحيط به. فيما قد يحدث ذلك عند تورم جزء من غمد الوتر، أو عند تكوّن كتلة صغيرة على الوتر.
وحين تكون المشكلة قديمة، فقد تكون مصحوبة بتصلب المفاصل، بعد تضرر الأوتار وتضرر غلافها الزليلي؛ وفي هذه الحالة قد يكون العلاج الجراحي الإضافي ضرورياً.
إليك علاجات الإصبع الزنادي غير الجراحية والتي يمكن اللجوء إليها في بداية المشكلة:
أسباب الإصبع الزنادي المحتملة
يمكن أن يؤثر المحفز على إصبع واحد أو أكثر، بما في ذلك الإبهام، في يد واحدة أو كلتا اليدين. لا يتطلب التشخيص عادة أي فحص إضافي، وفقاً لموقع La Clinique de l’Yvette. أما الأسباب فهي كالآتي:
- عندما يصبح غمد وتر الإصبع المصابة متحسساً ومتورماً. وهذا يؤدي إلى صعوبة انزلاق الوتر عبر الغمد.
- التهاب الغلاف الزليلي الذي يحيط بالوتر المثني.
- الإيماءات الميكانيكية المتكررة.
- الروماتيزم.
- عملية جراحية لمتلازمة النفق الرسغي.
- بكرة الإبهام صغيرة جداً عند الأطفال الصغار جداً.
إصبع الزناد: العلاج الطبيعي والعلاج العظمي
سيلعب العلاج الطبيعي والعلاج العظمي دوراً هاماً في منع الإصبع المتضرر من أن يصبح متيبساً، والسماح له بأن يصبح أكثر مرونة في الأشكال الأكبر تقدماً، وأحياناً قبل أو بعد العلاج الجراحي، وفقاً لجراح العظام البروفسور إريك رولو Eric Roulot.
بالنسبة للأشكال المبكرة، تهدف هذه العلاجات إلى تقليل التورم في اليد من خلال التصريف الوريدي والليمفاوي.
يمكن تجربة العلاجات الطبيعية لإصبع الزناد دون أي مشكلة نظراً لعدم وجود ضرر. إن أي شيء من شأنه أن يقلل التورم في الأصابع وبالتالي الأوتار سيكون جيداً:
- تطبيق الحرارة والبرودة، وتحريك الأصابع بلطف لتحفيز الدورة الدموية.
- الحد من المهام المتكررة التي تتطلب التشديد والاحتكاك في غير وقتها.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات، وشاي الأعشاب المجففة ضد الوذمة ولتحسين الدورة الدموية الوريدية.
- تطبيق المراهم المضادة للالتهابات، والمستخلصات النباتات الطبيعية، وتطبيقات الزيوت الأساسية أو الطين الأخضر، وحمامات الطين، والمعالجة المثلية Homeopathy فعّالة في الأشكال المبكرة من إصبع الزناد. قد يكون الانخفاض الطفيف في التورم كافياً لحل مشكلة الالتهاب. إن المنتجات التي من شأنها أيضاً تخفيف الألم الناتج عن إصبع الزناد مفيدة حقاً، مثل المراهم المضادة للالتهابات، أو مرهم النمر، أو غيرها. هناك العديد من هذه المنتجات، والتي تستخدم في أغلب الأحيان للتطبيق المحلي. يمكن للجميع الاختيار حسب عاداتهم. لذلك فإن علاج الإصبع الزنادي باستخدام المعالجة المثلية ممكن في بداية الحالة.
- في بعض الأحيان يكون تثبيت الإصبع مؤقتاً بواسطة جبيرة أو دعامة فعالاً لأنه يعزز الانكماش، مع الحرص على عدم الإفراط في استخدامه لتجنّب تصلب الإصبع بشكل دائم. إن استخدام الجبيرة أو التقويم لإصبع الزناد في حالة الراحة مع امتداد معتدل غالباً ما يكون مفيداً جداً على المدى القصير من خلال الحد من احتكاك الوتر الناتج عن الانثناء المتكرر ومد الإصبع.
أما فيما يخص النظام الغذائي، فهو لا يغير مظهر أو تطور الإصبع الزنادي، إلا لدى مرضى السكري الذين يتسبب نظامهم الغذائي الصارم في تطور مرض السكري، وبالتالي احتمال الإصابة بالإصبع الزنادي. لذلك، فلا وجود علاقة بين الإصبع الزنادي والنظام الغذائي في حالة عدم وجود مشاكل صحية محددة.
العلاجات الدوائية للإصبع الزنادي عن طريق الفم
تعتبر الأدوية المضادة للالتهابات والكورتيزون عن طريق الفم فعالة جداً في علاج إصبع الزناد. ومع ذلك، فإنها تظل غير منطقية؛ لأنها سوف تنتشر في جميع أنحاء الجسم لعلاج مشكلة ميكانيكية موضعية بحتة في قاعدة الإصبع المصاب.
هذه العلاجات الفموية صالحة فقط للأمراض العامة التي تسبب تورم اليدين والأصابع والتي تستدعي العلاج العام، مثل مرض الروماتيزم المزمن مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض عام محدد، أثناء علاجه.
ومن ناحية أخرى، فإن علاج الخلل الهرموني أمر ضروري من خلال اختيار تعديل جيد لمرض السكري أو قصور الغدة الدرقية، على سبيل المثال.
*ملاحظة من "سيّدتي": قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج استشارة طبيب مختص.
